一、血糖监测的重要性

糖尿病患者所使用的血糖监测主要是反映患者自身血糖的调配控制情况,用于评价糖尿病患者糖代谢的程度,并以此作为医生诊治的依据。而且血糖监测的效果也是直接反映患者降糖的实际效果，医生也会根据降糖的情况对患者的治疗方案进行改善。患者血糖控制良好能够预防或降低糖尿病并发症发生率,从而减轻患者的经济负担,让患者能够以更好的身心状态去对抗病魔。其次,血糖监测的监测数据,可以帮助医生快速地了解患者的实际情况,并根据监测的实际情况提高医疗资源的利用频率,提高医护人员的工作效率。

二、监测血糖的方式

三、血糖监测时间、各点血糖监测的意义

  1、血糖监测的时间

 2、血糖监测的意义

  (1)空腹血糖的意义

我们把空腹血糖又叫做基础血糖，它的值是比较稳定的，反映基础胰岛素是否能够控制肝糖原的输出，保证空腹血糖维持在正常范围之内。当空腹血糖升高的时候，一般说明基础胰岛素缺乏或者存在明显的胰岛素抵抗，也就是胰岛素不能完全抑制肝糖原的输出而造成空腹血糖的升高，这样的话在控制血糖的措施方面就要选择改善胰岛素抵抗或者补充基础胰岛素的治疗方法，也应监测空腹血糖。

（2）餐后2小时血糖的意义

餐后2小时血糖反应胰岛β细胞的一个储备功能，也就是胰岛β细胞分泌胰岛素的数值的多少，如果我们的储备功能要是良好，餐后2小时血糖就会达到我们的正常范围以下 。如果这个病人的储备功能是差的，即便分泌的胰岛素水平是高的，但是由于胰岛素的抵抗，还有受体作用的障碍，这时候胰岛素尽管分泌的值是高的，他的血糖也降不到我们的一个理想的水平。 所以餐后2小时血糖对于我们临床中病人血糖的管理以及药物的一个选择其实是起到很大的一个作用，也是我们平常判断糖尿病患者是否达标的一个指标。

（3）睡前血糖的意义

适用于注射胰岛素患者，能够避免患者出现低血糖的症状，特别是晚餐前注射胰岛素患者。

（4）其他项目

四、血糖监测的注意事项及影响因素

1、注意事项

 （1）血糖试纸的使用

•血糖测试不能用含碘、氯的消毒液消毒， 使用75%酒精消毒；

•请勿使用过期的血糖试纸；请勿使用弯曲、潮湿、破碎、或其他已经受损的血糖试纸；

•每条试纸只能使用1次。并检查试纸是否过期受潮

•启用1盒新的试纸时，先校正血糖仪，以确保测量结果准确性；

•如患者采血用时较长，血糖仪上的血滴样消失时可将试纸取出重新插入血糖仪待出现血滴样后进行测试。 

 （2）采血的注意事项

2、影响检测结果准确性的常见因素

•操作不当；

•血量不足；

•局部挤压；

•更换试纸批号校正码未换；

•试纸保存不当。

五、血糖仪的维护与管理

 1、血糖仪的保管与清洁

•血糖仪未使用时放置在携带包内；

•使用血糖仪和试纸前，彻底洗净双手并擦干；

•勿将血糖仪暴露在过冷、热、湿、多尘的环境中；

•切勿让血糖仪进水或进其他液体。

 2、血糖仪使用的质量控制

 （1）血糖仪需要校对的情况

•新购买的血糖仪；

•启用新的试纸条；

•血糖仪更换电池后；

•结果与糖化血红蛋白或临床情况不符；

•怀疑血糖仪不准确时。

（2）血糖仪校对的方法

•现在多为免调码血糖仪，血糖仪自动识别编码进行校准，更方便快捷；

•在使用调码血糖仪时，用校正液参照高、低值进行校正。

•正常使用的血糖仪应每半年进行1次生化比对。

 3、试纸保存

•请将检测试纸贮存于原包装瓶内，每次取出1条试纸后立刻将瓶盖盖紧，避免将血糖检测试纸暴露于空气中；

•血糖检测试纸储存应避免高温、阳光直晒；

•未开封试纸超过有效期后请勿使用；

•检测试纸在第一次打开包装后3个月用完，否则应予以丢弃。

 4、更换电池

•当血糖仪屏幕显示电量不足符号或是血糖仪无法开机，请及时更换电池。

并发症的监测