大肿瘤深藏肺叶,胸外科医生妙手“挖路拆弹”
发布时间:2025-03-31 阅读量:8475
六旬男子半年前,反复咳嗽胸闷被当作感冒,到医院检查才知,原来肺上长了一个大肿瘤,近日,黄石市第二医院胸外科团队在肺部上成功为其 “挖路拆弹”。
谢先生今年60岁,是个有着三十多年烟龄的老烟枪,年轻时候起就每天至少一包烟,上了年纪更是烟不离手。半年前开始出现咳嗽胸闷症状,以为是感冒引发了肺部感染,便前往药店拿了些退烧药服用,不适缓解后就没有当回事。没想到三四个月后,症状逐渐加重,走路快了就觉得胸闷、喘不上气。在家人的强烈要求下,3月10日,谢先生来到黄石市第二医院呼吸与危重症医学科就诊。胸部CT结果显示:肺部右下叶肿物4*3cm大小,呼吸与危重症医学科医生张吉怀疑是肿瘤,后支气管镜检查也证实了肿瘤的存在,病理活检结果显示为鳞状细胞癌。随后,谢先生转到胸外科,副主任医师孙欢欢初步诊断为右肺下叶鳞状细胞癌。
孙欢欢团队仔细评估患者病情后认为病灶进展迅速,肿瘤侵犯右下叶静脉,且距离中叶支气管较近,但若不手术,肿瘤将很快进展危及生命。若要干净切除肿瘤,手术难度极高。孙主任团队进行了细致的术前讨论,将手术规划、手术难点、注意事项一一分析,最终决定采用右肺下叶袖状切除术,最大程度保留患者肺部功能。
在全面评估患者健康状况,征得患者及家属同意后,决定启动手术治疗。手术的难点在于,一个肋间的大约3厘米的手术切口下,精细地分离右肺下叶的动静脉及支气管并离断,完整切除肿瘤及侵犯的肺叶及支气管,再吻合支气管上下端。
3月22日,孙欢欢团队在武汉专家指导下和医院麻醉科手术室的大力配合下,为谢先生实施了右肺下叶袖状切除术+纵膈淋巴结清扫术,肿瘤被完整切除,“拆弹”成功。患者目前恢复良好,肺功能较术前明显好转。
孙欢欢表示,早期肺癌经常会有胸闷咳嗽症状,如果出现久治不愈的干咳症状,尤其是长期吸烟的,一定要及时就医,以排除肺部肿瘤等因素。