黄石市第二医院心血管内科成功完成首例急诊PCI

发布时间:2015-11-29  阅读量:4188

        2015年11月21日上午 9点;67岁男性患者吕某,因突发“压榨性胸痛1小时”经120送至黄石市第二医院急诊科,门诊查心电图提示:窦性心律、急性广泛前壁心肌梗死。因病情危重,存在随时死亡风险。患者被紧急送往我院心血管内科住院抢救。
        医院心血管内科主任田政球第一时间了解到患者从发病到入院时间只有60分钟左右,且为ST段抬高性心肌梗死,有急诊PCI手术指征,与家属紧急沟通后,约30分钟左右患者即进入导管室,紧急冠脉造影结果示"左前降支近中段弥漫性病变伴重度狭窄(90%),右冠状动脉中段节段性中-重度狭窄(80%)"。考虑患者多支血管病变,前降支系“罪犯”血管,与患者及其家属再次沟通病情并取得同意后,立即注入抗栓药物、开启球囊扩张疏通阻塞的血管、植入冠脉支架。复查造影见"前降支近中段原狭窄消失,血流正常 "。术中、术后患者未诉特殊不适,术后安返病房。目前,患者恢复良好,各项生命体征均平稳。
        众所周知:急性心肌梗死(AMI)是心脏供血血管发生急性堵塞所致的严重心脏疾病,是威胁人类健康和导致死亡的头号杀手。若能在早期成功开通梗死的相关血管,可有效缩小梗死面积, 挽救更多的存活心肌。因此 及早开通闭塞血管、缩短缺血时间是治疗AMI 的关键。而急诊直接冠状动脉介入治疗(急诊PCI)能快速、完全及持续地重建梗塞相关血管,挽救濒死心肌细胞,可明显降低死亡率,改善存活者左心室功能,是目前抢救早期心肌梗塞患者的首选方法。
        黄石市二医院心血管内科自2015年5月开展冠脉造影和经皮冠状动脉支架植入术以来,主要是择期PCI术,择期PCI是指溶栓后2-7天对具有残余狭窄病变进行的PCI。作用只能减少日后反复心肌缺血,不能降低突发急诊患者的死亡率。而此次心血管内科成功完成了第一例急诊PCI手术,意味着我院冠心病危急重症的救治又上了一个新的台阶;而更有意义的则是对于突发急性心肌梗塞患者的生命安全多了一份新的保障。   

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